89Sr单用和99Tc-MDP联合治疗肿瘤骨转移疼痛的系统评价

摘要

目的:对89Sr单独及和99Tc-MDP联合应用治疗多发性骨转移癌疼痛的效果进行评价.rn 方法:计算机检索MEDLINE,EMBASE,Cochrane图书馆及CBM,CNKI,VIP等数据库,收集所有相关随机对照试验,按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,采用Revman5.0版软件进行Meta分析.rn 结果:共纳入5个随机对照试验.Meta分析结果显示,氯化锶联合云克与氯化锶控制疼痛的总有效率(RR=1.28,95％CI:1.18～1.39,P＜0.001)和平均缓解时间(MD=4.05,95％CI:3.30～4.79,P＜0.001)方面优于单独89Sr治疗;在病灶控制率(RR=1.01,95％CI:0.79～1.28,P=0.96)和生活质量改善总有效率(RR=1.21,95％CI:0.98～1.51,P=0.08)方面差异无统计学意义.没有研究报道有关高钙血症、骨折等骨转移性并发症的发生情况.rn 结论:氯化锶联合云克较单独应用氯化锶能明显缓解肿瘤骨转移性疼痛,延长平均缓解疼痛的时间,但在病灶控制率和生活质量改善方面未见明显差异.但由于纳入研究的质量较低,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确证这种趋势.