早期低危宫颈鳞癌术后辅助治疗方式的临床研究

摘要

目的：探讨早期宫颈鳞癌术后伴有低危复发因素患者降低毒副反应的最佳处理方式. 方法：自2010年02月至2014年09月,山东省肿瘤医院共收治经术后病理证实伴有1-2个低危不良预后因素的早期宫颈鳞癌患者133例,根据术后治疗方式不同分为单纯放疗组(42例)、化疗+后装治疗组(47例)和同步放化疗组(44例),比较三组患者的无瘤生存率和治疗相关并发症发生率. 结果：随访时间为6-55个月,中位随访时间30个月.单纯放疗组、化疗+后装治疗组和同步放化疗组3年无瘤生存率分别为94.0％、93.4％和97.6％,差异无统计学意义(P＞0.05);三组急性重度毒副反应(Ⅲ-Ⅳ级)发生率分别为9.5％、16.7％和34.1％,同步放化疗组Ⅲ-Ⅳ级毒副反应发生率显著高于单纯放疗组和化疗+后装治疗组(P＜0.05),而单纯放疗组与化疗+后装治疗组之间差异无统计学意义(P＞0.05);三组Ⅰ-Ⅱ度慢性放射性反应发生率分别为19.0％、4.3％和25％,单纯放疗组和同步放化疗组显著高于化疗+后装治疗组(P＜0.05),单纯放疗组与同步放化疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：对于早期低危宫颈鳞癌患者,术后采用化疗+后装治疗或单纯放疗均能够取得理想的治疗效果,而治疗相关并发症发生率明显降低.