23G玻切头治疗外伤性前房积血

摘要

前房积血是眼球挫伤的常见的并发症.是由于虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房所致.总结回顾了2008年至2015年在我科所有难治性外伤性前房积血，并对其治疗方法进行总结。难治性外伤性前房积血，前房积血量大，甚至形成血凝块，对于保守疗法，积血很难吸收或完全吸收。普通前房穿刺冲洗，可能由于虹膜前积血对虹膜的遮挡甚至机化粘连，分不清正常出血下方虹膜组织，积血很难完全清除，甚至造成医院性损伤。23 G玻璃体切除器械的问世是玻切手术史上的个里程碑。借用23 G玻切头的微创性、切除的高效性，同时建立前房灌注，保证前房稳定，直接对浓密甚至机化的出血进行切割，与手动注吸相比，减少了积血清除过程中对其他正常粘连组织的牵拉，不仅保证了手术的安全性，减少了反复冲洗损伤所造成的医源性虹膜损伤，还提高了手术效率。