残角子宫中孕死胎多种方法终止妊娠失败1例报告并文献复习

摘要

本病例在早孕时曾发现是宫内活胎，由于缺乏非孕期的超声检查等影像学资料，无法诊断患者为先天子宫畸形，而孕期因妊娠残角子宫增大，使解剖发生改变而隐蔽了残角子宫畸形的表现，尤其中孕因增大的残角子宫覆盖有相对正常宫腔的单角子宫，故仍难以发现。本例未发生子宫破裂情况，考虑可能原因是胎儿已死残角子宫未继续增大，虽各种引产方法均可引起其收缩，张力均较小，故未发生破裂。最终考虑B超引导下钳刮术，发现异常后及时中转开腹探查而明确诊断，值得借鉴，对于此类临床上多种引产方法均告失败并无宫颈口扩张开大等表现时，应及时考虑先天子宫畸形的可能，值得临床实践的警惕并加以重视。