董幼祺教授从脾肾论治小儿神经性尿频经验浅析

摘要

小儿神经性尿频的发生与小儿生理心理有关,常困扰患儿及家长.本文简单分析董幼祺教授根据本病发病机理,结合小儿生理特点,从脾肾入手,辨证治疗本病的经验.神经性尿频多见虚证，“虚则补之，实则泻之”，补脾肾固膀胱是基础治则。本例患儿察其舌苔，有脾胃阴伤之象，结合小儿生理特性，予五子衍宗丸中菟丝子、覆盆子补肾益肾，固脬缩尿；太子参、川石斛、淮山、陈皮、清甘草健脾养阴提中气；鸡内金消食健脾又能固精止遗；百合养阴润肺，与太子参等药相合健脾益肺以固表。董师用药轻简而药效显著，服药后患儿尿频即和。二诊尿频又作时，患儿舌苔薄净，纳可大便调，乃脾肾不足而偏肾，故予地黄汤合五子衍宗丸滋肾养元，太子参健脾提升，桑螵蛸、鸡内金固精缩尿。药后尿频即和，为防反复发作，继续予滋养脾肾之剂调理数次以巩固。