艾塞那肽对1型糖尿病患者低血糖时胰高糖素及其它对抗激素的影响

摘要

目的：探讨艾塞那肽能否改善1型糖尿病患者胰岛α细胞功能及低血糖时负反馈调节激素的分泌。 方法：24名1型糖尿病患者,随机分为胰岛素加用艾塞那肽组及单纯胰岛素治疗组各12例,在治疗4周前后分别进行精氨酸刺激实验,其中每组各6名患者进行了正糖-低糖钳夹实验,观察艾塞那肽对1型糖尿病患者胰岛α细胞功能及低糖时负反馈调节激素的影响. 结果：两组患者治疗前胰高糖素水平类似,经精氨酸刺激后胰高糖素水平均有所增加,但艾塞那肽组较对照组明显增加较少(P＜0.05).在低糖钳夹试验中,经艾塞那肽治疗后患者C-P水平没有明显的改善;胰高糖素水平较正糖及基础阶段升高;在低糖阶段两组胰高糖素及艾塞那肽组生长激素较正糖阶段升高,肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇水平无明显增加.与对照组相比,在低糖阶段后期艾塞那肽组生长激素水平较高,但其他对抗激素未见明显差异. 结论：艾塞那肽可抑制1型糖尿病患者胰高糖素分泌,改善胰岛α细胞功能,且不影响其对低血糖的反应性.