直肠上动脉'血管架桥'技术在直肠癌保肛手术中的应用

摘要

目的：探讨直肠上动脉"血管架桥"技术在直肠癌根治术中的可行性及应用价值. 方法：选择术中判断消化道重建肠管长度受限的直肠癌患者3例,术中清扫肠系膜下动脉根部淋巴结时采用肠系膜下动脉血管鞘内解剖方法在根部结扎,裸化直肠上动脉至与乙状结肠动脉最下支分叉处上方结扎直肠上动脉,以保留直肠上动脉及其下属血管弓与乙状结肠边缘弓之间得吻合支,达到用直肠上动脉"血管架桥"的目的,以保证吻合口近端肠管血供. 结果：3例直肠癌根治术中应用直肠上动脉"血管架桥"均获得成功,均未出出现吻合口漏. 结论：直肠上动脉血管架桥技术在直肠癌根治术中是安全可行的,可以有效解决消化道重建时系膜血管边缘弓不连续导致的吻合口血供障碍的发生风险,增加保肛几率.