食管癌同步放化疗和靶向治疗的现状与展望

摘要

食管癌发病居全世界恶性肿瘤第8位,每年新发食管癌患者约40万,其中50％以上发生在我国.由于发病隐匿,超过80％的患者在临床就诊时已丧失了手术治疗机会,放疗成为不可手术食管癌患者的主要治疗方法.RT0G85-01等研究显示同期放化疗使局部晚期食管癌局控率和生存率有了一定提高,并成为不可手术食管癌的标准治疗模式.但目前食管癌总体治疗效果仍不能令人满意,5年生存率仍低于20％,亟须探索新的治疗策略来提高疗效.近年来，随着放疗技术和放射生物学研究的发展，食管癌的放疗及放疗参与的综合治疗取得了一些进步。主要包括放疗剂量与照射靶区的优化、精确放疗技术的应用，以及放疗与化疗药物及靶向治疗药物的有机结合等方面。