从肺癌验案谈阴平阳秘

摘要

笔者认为,在功能性疾病中扶阳法疗效迅速,在形质性疾病中更要注重养阴.笔者不揣浅陋,举养阴为主治疗肺癌验案一则,以证"察色按脉,先别阴阳"古训以及审机论治、扶植正气的重要性,而非见癌抗癌,一味罗列抗癌药物的机械治疗,同时指出该患双肺俱见磨玻璃样结节，左肺较大，故手术切除，未发现淋巴及其他部位转移，右肺结节待观察。因年事己高，未做化疗，故寻中医药治疗。初诊观患者手术后形气俱虚，以益气养阴润肺为主治疗，如太子参、炒白术、川石斛、天麦冬、百合、炙黄芪，佐以化痰散结药物，如泽漆、石见穿、陈皮等，至第六诊见其精神转佳，但其阴虚症状仍十分明显，于是仍坚持养阴清热，化痰散结的治疗原则，经过6个月的治疗，CT复查右肺结节消失。癌瘤之病，在《内经》属于积的范畴，《灵枢·百病始生》对积的成因、病机都有详细论述，认为“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也”，强调寒邪凝滞的发病机理，后又有瘀血痰凝之转归。本案病机与常见积病有所不同，阴虚特点十分明显，故遵照《内经》阴阳理论加以调治，竟收益外疗效，大道至简，最简单的方法有时候却最有效。