三维超声定量监测宫腔粘连的应用价值

摘要

目的：通过三维超声成像对宫腔粘连定量评价其应用价值. 方法：选取2017年2月-2017年7月期间在医院就诊并行宫腔镜检查的11例宫腔粘连患者,应用三维超声成像,显示子宫内膜冠状面,通过测量冠状面宫腔侧壁与宫颈管水平线(宫颈管内口与外口连线)的夹角和宫腔形态及异常回声来辅助诊断宫腔粘连. 结果：11例宫腔粘连患者中大都是月经量减少或不孕就诊，并有宫腔操作史，通过跟踪宫腔镜手术结果发现，其中6例（54.5%）宫腔三维超声成像冠状面宫腔侧壁与宫颈管水平线的夹角＜145°，并呈"T"字型构图；5例宫腔三维超声成像宫腔侧壁与宫颈管水平线的夹角>145°患者，发现宫腔内异常回声，并宫腔形态欠规则，边缘不光滑。对正常子宫内膜行三维超声成像，测量正常宫腔三维图像冠状面宫腔侧壁与宫颈管水平线的夹角均>145°，约155°左右。 结论：通过三维超声成像对诊断宫腔粘连提供了重要的诊断依据。其中三维图像冠状面宫腔侧壁与宫颈管水平线的夹角＜145°是重要诊断指标，但>145°也不能排除子宫内膜无粘连，还需认真结合二维超声观察宫腔内回声是否异常。