CT增强延时扫描在肾损伤诊断中的价值

摘要

本组9例,男6例,女3例。年龄10～55岁,平均29.5岁.车祸伤2例,锐器伤4例,打击伤3例。就诊最短时间1小时,最长时间2个月.主要临床表现为腰痛、腹痛及肉眼血尿. 采用Siemens Somatom Plus 4螺旋CT扫描机.120～140kV,210～240mA；层厚5～10mm,螺距1～1.5；扫描范围自膈顶至耻骨联合上缘.所有患者均行平扫、增强扫描和延时扫描.对比剂为优维显370(含碘量为370mg/ml)。成人剂量为90～100ml,以2.5～3ml/s的流率静脉注射,注射后50s行增强扫描；儿童剂量为2.43ml/kg体重,以20ml/min的流率静脉滴注,滴注完毕后增强扫描.延时扫描在注入对比剂5min～4h内进行,具体延时时间视病变显影的情况而定。延时扫描的次数也是根据病变部位显影的情况及其对明确诊断的帮助程度决定。延时扫描的范围尽可能局限于要重点观察的"靶部位"。 CT检查作为一种无创、高效、准确的检查手段，在肾损伤诊断中起着越来越重要的作用，而增强延时扫描则使之更趋完善，有利于减少漏诊和误诊。