左右肺动脉切开治疗急性肺动脉栓塞

摘要

目的:介绍紧急体外循环下行双侧肺动脉切开取栓术治疗急性双侧肺动脉大块栓塞,并探讨术后预防再次肺动脉栓塞的有效方法.方法:双侧肺动脉大块血栓,紧急体外循环,游离切开左、右肺动脉根部,见右肺动脉阻塞90℅,左肺动脉完全阻塞,用取血栓钳,Fogarty导管完整取出左右肺动脉及分支内的大量陈旧性血栓.术后两周安置下腔静脉过滤器.结果:患者术后恢复良好,术后120天出院.随访13月,无肺动脉血栓复发.结论:螺旋CT对早期急性肺动脉栓塞的诊断具有重要价值.分别切开左、右肺动脉根部可完整摘除肺动脉内血栓.术后下腔静脉过滤器的安置是预防再次肺栓塞的有效方法.