AXIS颈椎后路内固定系统治疗下颈椎不稳的解剖研究和临床应用

摘要

目的:研究下颈椎侧块的解剖特点,评估Axis颈椎后路内固定系统的应用价值.方法:选16具正常成人下颈椎防腐标本,观察解剖特点,探查并测量改良Magerl法进针点和进针角度、深度以及与血管、神经的关系.临床应用Axis系统治疗下颈椎不稳18例.结果:改良Magerl法进针点选在术中可视侧块中点内下2~3mm处,深度13.2~16.4mm,距动脉和神经根的距离分别约为4.1mm和1.9mm.临床应用18例,平均8个月随访,无并发症,15例获骨性融合,脊髓功能除1例无改善外,余均有不同程度恢复.结论:改良进针法更适合于国人.Axis系统适应各种原因引起的需后路减压的下颈椎不稳.侧块固定有一定风险,但只要熟悉其解剖特点,规范操作,此技术是安全的.