腹腔镜下子宫切除的术式、方法与评价

摘要

本文阐述了腹腔镜下子宫切除术的历史与现状，研究了腹腔镜子宫切除术的方式和手术方法，对各种腹腔镜子宫切除术进行了评价。并指出腹腔镜子宫切除术经过10年的艰辛，它不以人们的意志为转移，以强大的生命力迅速发展起来了。根据笔者的临床经验，在术式选择上应该考虑:1. LSH:手术指征为子宫颈正常或轻度糜烂、子宫增大可达妊娠4个月大小、年龄<45岁者;2. LISH:手术指征为子宫颈轻度糜烂、子宫体增大达妊娠3个月大小、年龄<50岁者;3. LAVH与LTH:手术指征为伴有严重的子宫颈糜烂或肥大、不规则阴道流血、子宫内膜增生过长、CIN或有家族遗传史、子宫增大<3个月妊娠或年龄)50岁者。由于LAVH相对较易于LTH，因此，应首选LAVH术式。