重视老年期贫血:老年贫血的诊断、治疗及危害

摘要

贫血不是一种独立的疾病,而是一种病理状态,指的是单位体积内血红蛋白的浓度、红细胞数量或红细胞压积低于相同年龄、性别和地区的正常值.对于65岁以上老年人,由于常常合并多种疾病及存在造血功能生理性衰退的因素,贫血的判定尚无统一标准的正常参考值.但可以肯定是,当老年人合并其他疾病时更容易出现贫血.在老年人,贫血作为一种临床表现既可以是一种疾病的早期反应,也可以对合并其他疾病的治疗及预后产生不良影响,如发生贫血的老人更容易出现痴呆、心脑血管事件和跌倒等意外.老年贫血发病原因多种多样，大概可归纳为：血液系统疾病、非血液系统疾病的继发性贫血和不明原因贫血。介绍了老年人常见的四种贫血类型即缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病性贫血和不明原因贫血的诊断和治疗，阐述了在老年人群，贫血可产生多种不良后果，如贫血导致死亡率增加、心血管疾病的发病率增加和程度加重、体力活动下降，并且可以增加跌倒和骨折风险。对老年人而言，不仅重度贫血具有上述不良影响，轻至中度贫血也有类似不良后果。