单剂抗白介素-2受体单抗在重型肝炎肝移植患者中的应用

摘要

目的:探讨单剂抗白介素-2受体单抗(抗IL-2R单抗)在重型肝炎(简称重肝)患者肝移植中的应用价值. 方法:25例重肝肝移植患者分成抗IL-2R单抗组(n=9)和对照组(n=16),在三联免疫抑制剂(普乐可复+骁悉+强的松)基础上,给予单剂抗IL-2R单抗治疗(1.5mg/kg,术中移植肝复流后2小时内静滴).观察两组术后7天肾功能变化,术后6月内急性排斥反应发生次数,感染和移植后脑病的发生率. 结果:抗IL-2R单抗组和对照组,术后6月内急性排斥反应(AR)发生次数分别为2次和8次,其中3-6月对照组发生2次AR,无不良事件.术后1周急性肾衰发生率分别为55.6﹪(5/9)和43.1﹪(7/16),各有1例14天左右恢复,其余患者均在1周内迅速恢复. 结论:单剂抗IL-2R单抗术中应用,使重肝肝移植患者AR次数较对照组减少.两组术后急性肾衰、感染和移植后脑病发生率无明显差异.