浅谈白血病辨证诊治经过体会

摘要

白血病是造血组织的一种原因尚未完全明确的恶性增生性疾病,其主要病理特点是骨髓或其他造血组织中某型的白细胞及其前身细胞呈现异常的弥漫性增生,并可浸润其它组织脏器,主要临床表现有不同程度的发热贫血,肝脾及淋巴结肿大,骨髓和周围血象中的白细胞有质和量的异常变化.可将白血病分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核发细胞型、嗜酸细胞型、嗜碱细胞型红白血病等，粒细胞型和淋巴细胞型为急性和慢性类型，单核细胞型只呈急性过程。白血病细胞侵犯中枢神经系统可见头痛，呕吐，抽搐，瘫痪，昏迷等。白血病细胞累及胃肠道，呼吸道，泌尿道路和皮肤等，则出现相应临床表现。主证分析:发热:寒战高热、头痛、骨节酸痛、口干唇燥，是实之证，如日哺潮热、五心烦热、形体消瘦、乏力等，多系阴虚内热。出血:有虚实之分，虚者可因体虚气陷或久病伤气血，统摄无权或阴虚火旺，迫血妄行而出血，实者由于阳明热盛或热毒内陷，伤及络脉，迫血妄行，溢于脉外，多见皮肤疲班，或齿血，鼻血等。贫血:热伤营阴，精髓受损，则生血不足，如另有出血者，则更可加重贫血。