SUVmax值对滤泡性淋巴瘤预后评价意义

摘要

目的:通过观察滤泡性淋巴瘤(FL)治疗前、中期SUVmax的变化情况,探讨其相关的临床意义.rn 方法:通过PET/CT显像的方法测量47例滤泡性淋巴瘤患者治疗前及治疗3周期结束后的SUVmax值.应用t检验,X2检验及生存分析等统计方法,对治疗前、中期SUVmax的变化情况与患者的预后进行分析.rn 结果:未复发患者组SUVmax变化率(△SUVmax％)均值与复发患者组的△SUVmax％均值比较,二者间差异显著(P＜0.05).ROC曲线分析△SUVmax％最佳临界值为73.5％,以此分界值分组,中位PFS分别为52.3月、37.6月,行Kaplan-Meier生存分析,大于临界值组PFS显著优于未达临界值组(X2=5.780,P=0.016).此外,我们还得出3周期治疗结束后与治疗前的的PET/CT的SUVmax值的变化值及变化率(△SUVmax％)具有独立的预后意义,独立于临床分期(p=0.045),病理分期(p=0.015),国际预后指数(FLIPI) (p=0.049),也独立于治疗方案(p=0.005)的选择及利妥昔单抗的应用(p=0.03).rn 结论:18F-FDG PET/CT在滤泡性淋巴瘤化疗早、中期应用,是有效的预后评价手段.化疗早、中期SUVmax值变化率可作为一个独立的预后因子.