高水平血清乙肝病毒表面抗原与HBV-DNA含量和部分肝功能指标的关系

摘要

目的：了解高水平血清乙肝病毒表面抗原的人群分布及其相关乙肝病毒血清标志物的模式特征;探讨其与乙肝病毒脱氧核糖核酸及部分肝功能指标的相关性。rn 方法：检测209例血清HBsAg浓度在250IU/mL以上患者的乙肝表面抗体、乙肝e抗原及乙肝e抗体和乙肝病毒核心抗体,以PCR方法检测HBV-DNA;以全自动生化分析仪测定肝功能15项指标.按HBsAg浓度分组分析其血清标志物模式特征以及与HBV-DNA和部分肝功能指标的相关性.rn 结果：209例HBsAg浓度大于250IU/mL的患者中,浓度在250-8000的有137例,占总数的66.03％,8000-100000之间的有67例(31.58％);100000以上的有5例(2.39％).对上述高水平HBsAg人群的5项HBV血清标志物检测获得10种模式,以HBsAg+/HBeAg+和HBsAg+/HBeAb+模式为主,分别占44.97％和26.79％,HBsAg与HBeAg或HBeAb阳性共同存在的模式占89％,HBsAg与HBeAg(R=0.629,P＜0.01)，HBeAb(R=0.557,P＜0.01),HBV-DNA(R=0.643，P＜0.01)含量存在显著相关;随着HBsAg浓度升高,其与HBeAg,HBeAb,HBV-DNA相关性也逐渐升高;HBsAg不同浓度组间HBV-DNA阳性率与肝功能指标中谷丙转氨酶异常率均存在显著差异,而其他肝功能指标没有明显差异。rn 结论：高水平血清HBsAg不同浓度人群主要与HBeAg或HBeAb阳性共同存在,且与HBeAg或HBeAb和HBV-DNA含量呈显著正相关,各浓度组间肝功能指标检测的异常率除谷丙转氨酶外均无显著差异，进行高水平HBsAg浓度的检测对乙肝治疗和预后具有一定的临床参考意义。