重症监护室非计划拔管的原因分析及改进措施

摘要

目的：探索重症监护室患者非计划拔管的高危因素,做好改进措施,保证护理质量安全.方法：通过回顾性分析本院2012年7月至2014年3月期间32例患者发生非计划拔管的网络上报临床资料,提取并整理数据,分析高危因素,采取有效的改进措施,保证患者置管安全,使治疗顺利进行.结果：32例脱管事件与系统因素、护士因素、患者因素、发生班次、发生当事人的年资等诸多因素均有关.结论：通过培训管路的固定、危重患者的重点巡视、应急预案流程、加强夜班的监管等措施,降低重症监护室非计划拔管的发生率.