脾气虚证大鼠胃肠动力障碍和香砂六君子汤治疗

摘要

目的:从器官、组织和细胞的不同水平测定实验性脾气虚证大鼠胃肠动力障碍和香砂六君子汤疗效. 方法:运用BD2000作为胃肠标记物,同时测定胃残留率和小肠推进比;多导生理仪记录大鼠胃窦肌电活动;记录离体大鼠胃体上1/3起搏区(带有ICC的胃肌)和胃窦环行肌肌条收缩波改变;图像分析系统测定胃窦平滑肌细胞的收缩、舒张功能改变. 结果:①脾气虚组大鼠胃残留量较对照组明显增加,而香砂六君子汤组明显下降,与对照组比较无显著差异,自然恢复组仅有轻度下降;脾气虚证组小肠推进比显著高于对照组;而治疗组明显减小,与对照组无显著差异,自然恢复组仅有轻度减小.②脾气虚组胃窦的胃电慢波节律无明显改变,但振幅显著低于对照组,快波频率也减少.治疗组胃电波接近正常对照水平,而自然恢复组胃电波振幅仅有轻度恢复.③在胃动素作用下,脾气虚证组大鼠离体胃体上1/3起搏区(ICC区)及胃窦环行肌肌条振幅升高幅度明显低于对照组,收缩频率升高虽也低于对照组,但无显著性;治疗组升高幅度明显高于自然恢复组.胃窦环行肌肌条,在VIP预先孵育后,胃动素作用下的脾气虚组肌条收缩幅度下降18.03﹪,明显低于对照组的25.43﹪;与单纯胃动素作用下治疗组肌条的收缩幅度相比,VIP预先孵育后,胃动素作用下的治疗组收缩幅度下降27.42﹪,明显高于自然恢复组的20.91﹪.④在相同浓度的胃动素作用下,脾气虚大鼠离体胃窦平滑肌细胞的收缩强度显著小于对照组;而治疗组明显增强,与对照组比较无显著差异,而自然恢复组仅有轻度增强.与单纯胃动素作用下脾气虚证组细胞的收缩长度相比,VIP预先孵育后,胃动素作用下的脾气虚证组收缩长度下降18.03﹪,明显低于对照组的25.43﹪;与单纯胃动素作用下治疗组细胞的收缩长度相比,VIP预先孵育后,胃动素作用下的治疗组收缩长度下降27.42﹪,明显高于自然恢复组的20.91﹪. 结论:①实验性脾气虚证动物模型胃动力低下,胃肠运动协调丧失.香砂六君子汤可明显改善胃肠动力并促进胃肠协调运动.②脾气虚证大鼠胃电波有明显异常变化,香砂六君子汤能够明显改善胃电波异常.③在组织水平,离体的脾气虚证胃体起搏区及胃窦环行平滑肌均对胃动素反应减弱;脾气虚证大鼠离体胃窦平滑肌肌条对胃动素的收缩作用和VIP的舒张作用反应性下降.香砂六君子汤可改善胃体起搏区及胃窦平滑肌收缩的异常.④在细胞水平,脾气虚证大鼠离体胃窦平滑肌细胞对胃动素的收缩作用和VIP的舒张作用反应性下降,香砂六君子汤能双向调节这种异常,明显改善胃窦平滑肌细胞的收缩、舒张功能.