柴胡桂枝汤治疗慢性疲劳综合征临床应用体会

摘要

柴胡桂枝汤源于《伤寒论》第146条"伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之."原治疗太阳与少阳并病.现该方在临床中应用比较广泛,主要用于治疗外感病、肌肉关节疼痛性疾病、神经精神疾病、消化系统疾病等.笔者在临床中发现许多慢性疲劳综合征患者临床表现与原方证的表现很多一致,病机大体相同,故试用该方治疗此类患者,取得很好疗效,指出笔者在治疗该病时基本以原方为主，根据患者体质情况及病情变化随症进行加减。以疲劳为主，伴汗出、短气、怕冷等，可加益气健脾温阳之品如白术、黄茂、仙茅等;疼痛明显者根据疼痛部位的不同选用不同的药物，头痛为主加川芍、葛根等，关节肌肉疼痛为主者加威灵仙、羌活、独活等;气郁表现明显者加疏肝理气之品如香附、郁金等;伴有湿邪内阻的加健脾利湿之品如惹该仁、苍术、白术、泽泻等。