序贯性机械通气在急性有机磷农药中毒并肌无力危象综合征的应用

摘要

目的：观察序贯性机械通气在急性有机磷农药中毒(AOPP)并发肌无力危象综合征(MCS)的应用价值.方法：选择AOPP并发MCS36例,随机分为序贯治疗组和对照组16例,在内科综合治疗基础上,序贯治疗组依次选择BiPAP→A/C→SIMV或SIMV+PSV→BiPAP或PSV+PEEP通气模式,而对照组选择A/C→SIMV通气模式.结果：序贯治疗组在有创通气时间、总机械通气时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、撤机失败、住院时间及病死率均较对照组有统计学差异P＜0.05.结论：AOPP并发MCS采用无创-有创-无创性序贯通气是治疗MCS行之有效的手段,能明显缩短有创通气时间,降低VAP发生率,减少撤机失败,缩短住院时间,降低病死率.