慢性乙肝、肝硬化、慢性重型肝炎发生门脉高压性胃病的研究

摘要

慢性肝病患者由于门脉压力的改变，可引起胃粘膜病变，称之为门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)，是引起上消化道出血的常见原因之一，仅次于胃食管静脉曲张破裂引起的出血，故越来越受到人们的重视。目前对于PHG的诊断主要依据胃镜检查。PHG的发病机理尚未完全阐明。本文通过对慢性乙型肝炎(重度)、肝炎后肝硬化(活动期)、慢性重型肝炎(乙型)的PHG的发病率、病变程度进行观察，以便为防治对策提供依据。本文研究发现，PHG在重度慢性乙型肝炎中的发生率较低(27.0% )，主要表现为轻度PHG；肝硬化(活动期)和慢性重型肝炎的发生率较高(分别为68.8%、58.8% )，重度PHG的发生率明显增加，肝硬化PHG的发生率与杨文等的报道一致。同时，本文发现，肝硬化PHG的发生与肝功能的情况有密切关系，肝功能越差，PHG的发生率越高，究其原因为一般肝功能越差，门脉高压的程度越重。