尿毒症并发大量心包积液25例治疗体会

摘要

尿毒症并发大量心包积液是临床急症之一，其病死率极高，本文对某科近5年来资料完整的25例血液透析患者并发大量心包积液治疗体会进行了总结，尿毒症病人临床上出现胸痛(心前区为主)、气促、心包摩擦音、颈静脉怒张、心界增大及移动性浊音、心尖搏动在心界内、心音遥远、奇脉者，均应考虑心包积液的可能，结合X线、心电图、心脏超声诊断则更明确。本组25例血透患者并发大量心包积液，与肝素化透析及透析不充分有关。经心包穿刺引流，强化透析，加强营养，绝大部分患者好转行门诊血液透析治疗，数例成功地做了肾移植。