儿童重症急性肾功能衰竭治疗的疗效观察

摘要

目的：急性中毒是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一.本院从1998-2002年采用血液灌流串联血液透析(HP/HD)抢救儿童蜂蜇伤、毒蛇咬伤、毒蕈中毒、鱼胆中毒、有机磷中毒、药物中毒所致的重症急性肾功能衰竭(ARF)是最有效的首选治疗方法之一.方法应用HP/HD抢救毒蕈中毒21例,鱼胆中毒12例,蜂蜇伤6例,毒蛇咬伤4例,有机磷中毒1例,安定中毒1例,庆大霉素中毒1例.结果：本组46例患者中度昏迷2例,合并脑水肿,肺水肿,心衰26例.几乎均有肝功能异常现象.治疗次数大多2次后进入多尿期,最短治疗者仅1次治疗后进入多尿期,最长者2次联合治疗后改为单纯血透,3～5次以后进入多尿期.结论：抓住时机,恰当的选择血液净化方法是提高患者生存率.