腹腔镜术中经胆囊管胆道镜取石的方法

摘要

目的 探讨腹腔镜手术中应用胆道镜经胆囊管途径进行胆总管检查取石的方法及临床价值.方法 回顾性分析本院1999年10月~2004年12月间,在腹腔镜手术中成功实施经胆囊管途径的胆道镜检查、取石病人48例.结果 腹腔镜手术中经胆囊管途径的胆道镜检查取石48例病人均获成功,其中30例直接经胆囊管插入胆道镜,18例经胆道探子轻柔持续扩张胆囊管后,胆道镜经胆囊管顺利插入胆总管,直接取出结石45例(93.75﹪),共94枚(92.15﹪)结石,3例(6.25﹪)病人有8枚(7.85﹪)结石直径大于0.6~1.0cm,经过应用等离子体冲击波碎石器碎石后取出.结论 腹腔镜手术中应用经胆囊管途径检查、取出胆总管内结石的方法,安全可行,较之腹腔镜术中胆总管切开取石的方法,创伤更小,是胆道结石病微创外科治疗技术的又一进步和提高.