亚高原严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

摘要

目的总结在亚高原地区诊治严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床体会. 方法回顾性分析2000年～2005年诊治的严重胸外伤并发ARDS6例. 结果6例均治愈出院,无死亡.结论亚高原地区严重胸外伤致ARDS,主要原因为多合并广泛肺部挫裂伤,及因多发性肋骨骨折、胸壁塌陷、浮动胸壁、血气胸、小气道分泌物及积血阻塞等所致广泛肺小叶萎陷或叶、段性肺不张.因此,在治疗中准确有效的胸壁固定,保持气道尤其小气道通畅至关重要,强调纤支镜吸痰式灌洗,设法促使患肺复张,早期机械通气,使用PEEP为最重要的对症治疗方法.