中药封包与外敷洗剂对OA的治疗效果分析

摘要

本课题将对中药封包与外敷洗剂作为治疗OA手段进行调查对比分析。中医认为，膝关节退行性关节炎为“痹证”，是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。主要引起原因为筋脉失养，加上外伤，长期劳损及风寒侵袭，瘀滞血脉，痰湿蕴阻关节所致。本治法采用中药具有祛风除湿、舒筋通络止痛的功效，故用大黄、黄柏、玄明粉行瘀通经，荆芥、泽兰、细辛、金耳环祛风寒，通络止痛；刘寄奴、络石藤、忍冬藤、桑枝、毛麝香祛风通络，凉血消肿，行气散瘀止痛。诸药合用，能活血化瘀、舒筋通络、祛风除湿、消炎止痛，经脉得以疏通，筋骨得以濡养，肿胀、疼痛诸症可随之消失。研究表明补肾活血通络止痛类中药有改善局部血液循环、降低骨内压、消炎止痛等作用。中药封包采用温热敷形式治疗，具有良好的活血消肿止痛、温经散寒、祛风通络作用，为临床常用的OA治疗方法。本院的外敷洗剂均采用浸泡式可进行冷敷加强凉血消肿之功。上述调研结果显示疼痛伴肿胀1周急性期内应用外敷洗剂进行治疗的有效率为92.2%，疼痛后期有效率为38.9%; OA疼痛无肿胀大于3周中药封包有效率为86.1%，疼痛肿胀前朔的有效率为20.3%。综上所述，疼痛前期伴肿胀期，可以采用外敷洗法，此疗法进行凉血消肿的效果更佳于采用中药封包，疼痛后期或长期疼痛无论是否伴有关节肿胀，应用中药封包效果远优胜于外敷洗法。中药封包和外敷洗剂都有着疗效明显，痛苦小，无明显副作用，易被患者接受的特点，是治疗OA的良好的治疗方式，然而在临床上可以根据不同时期有选择地进行治疗，会更利于OA病情的控制与康复。