特殊人群高血压的处理策略

摘要

目前相关指南指出血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β肾上腺受体阻滞剂(BB)和利尿剂这五大类降压药物均可作为高血压患者的起始或维持治疗药物.随着特殊人群降压治疗临床试验结果的出现,某类药物相应地被推荐优先用于特定人群.本文分类对老年高血压，年轻人高血压，妊娠患者高血压，高血压合并心脏疾病，高血压伴脑卒中，高血压伴肾脏疾病，高血压合并糖尿病，代谢综合症，高血压合并外周血管病，围手术期高血压等几类特殊人群的高血压处理进行相关的讲述.特殊人群就是具有危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾病等影响降压药物使用或能够从某类降压药物治疗中最大程度获益的高血压患者.这些人群在限盐、饮食方式改变、减轻体重、戒烟和适量运动等非药物治疗方面同一般人群基本相似,但其特有的临床特点决定了其降压药物选择和血压达标的特殊性.