蓖麻子中毒致休克1例

摘要

本文回顾性的分析了蓖麻子中毒致休克1例，患者临床表现H，为咽喉刺激、灼热感、恶心、呕吐、腹痛及急性胃肠炎症状，便中可见蓖麻子外皮碎屑。严重者出现便血、发热、脱水和酸中毒，中枢神经系统症状有头痛、嗜睡、昏迷、抽搐等，肝肾受损害者出现黄疸、蛋白尿、血尿和尿闭等。中毒数日后可出现凝血、溶血现象。死亡病例，可出现在中毒后1周左右，主要死因为呼吸抑制、心力衰竭或急性肾衰竭。迄今为止蓖麻毒素尚无特效解毒药，临床一般根据病因立即进行洗胃及导泻，使体内残留的毒素尽快排出；同时补液利尿，用血液灌流或血浆置换清除体内已吸收的毒素：予以保肝、护肾，预防心衰；定期监测血常规、凝血功能，必要时补充血液成分及凝血因子等治疗。本患者出现休克的原因除服毒量较大外，主要还是与蓖麻子的心血管毒性有关。