毒蛇咬伤致骨筋膜室综合征的救治

摘要

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群.在毒蛇咬伤的患者中，由于毒素作用，引起广泛毛细血管损伤，炎性反应，渗出，从而使局部肢体压力增大，可引起肌肉和神经缺血缺氧，导致OCS，在对所有毒蛇咬伤患者早期使用抗蛇毒血清，破伤风抗毒素，抗感染、脱水、激素、消肿及季德胜蛇药内服外敷、通二便、活血化淤等中西医结合的常规综合治疗外，对于合并骨筋膜室综合征的患者实施切开减压并清创，术后则采用负压封闭引流(Vaccum sealing drainage,VSD)进行引流和敷料更换，取得了良好的治疗效果。