深刺耳周穴治疗胆火上扰型突聋的临床观察

摘要

突发性耳聋(SD)是指突然发生的、原因不明的感音神经性聋，属中医学"暴聋"范畴。对突聋患者进行中医辨证分型治疗的研究,有助于揭示证的实质,使针灸治疗更有针对性.在临床治疗中对该病的辩证分型治疗进行了深入研究,发现深刺耳周穴位对胆火上扰型突聋疗效显著。古代医籍中关于耳前穴位刺入深度多主张浅刺，在以往的治疗中采用传统的针灸模式，耳周穴位大多采用直刺20-25mm的方法，刺入浅，刺激轻，患者针感差，治疗的疗程长，患者顺应性差。近年来，基于对局部解剖的研究发现，深刺耳前穴位针感强，患者耐受力好。因此探索性地将耳前穴位经过筛选，采用耳周穴位深刺的方法治疗突聋，其中耳门、听会两穴根据患者胖瘦刺入30-40mm，针感强，取得了肯定的疗效。在临床工作中根据就诊患者的伴随症状，将患者进行辩证分型，发现该疗法对胆火上扰型突聋疗效尤为突出。耳门为手少阳三焦经穴，听会、完骨为足少阳胆经穴。少阳经绕耳而过，通过深刺少阳经穴，配合头针晕听区，起到舒泄肝胆郁火，通经开窍的作用。本研究所采用的深刺法是在局部解剖研究的基础上对穴位针刺深度的探索，临床未发现不良反就，疗效肯定。