动脉粥样硬化易损斑块的影像学诊断进展

摘要

动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病是影响人类健康的主要原因.与斑块导致血管严重狭窄比较,斑块破裂导致的血栓和栓塞约占心脑血管事件的70％.早期发现这些容易引发缺血事件的易损斑块并给予及时治疗对于预防和减少心脑血管事件的发生意义重大.尽管尸解和临床病理资料已经证实易损斑块的组织特征以及其与心脑血管事件之间的关系,但临床准确检测易损斑块并非易事,需要综合分析各种影响因素,包括血清学检查和斑块的影像学特征,多种检查手段结合可以提高诊断准确性.超声是筛查颈动脉易损斑块的首选手段,必要时应用MRI有助于确立诊断.CTA是冠脉易损斑块的筛查手段，进一步检查则需要有创性影像技术如IVUS或OCT等。相信随着对易损斑块组织病理学与影像学对比研究的不断深入和影像技术的不断发展，影像学检查将会为易损斑块评价提供更加准确的信息，为临床易损斑块的及早治疗提供依据，从而预防及减少心脑血管事件的发生。