超声心动图simpson法评价扩张型心肌病患者左、右心室功能

摘要

目的:应用超声心动图simpson法评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左、右心室收缩功能.rn 方法:采用Philips IE33超声诊断仪,应用RT-3DE技术检测35例(男性22例,女性13例)DCM患者及40例健康对照者(男性19例,女性21例)左、右心室收缩功能参数,对照组与DCM组各参数进行比较.常规同步连接心电图,被检查者取左侧卧位,必要时取平卧位,半卧位补充扫查,嘱患者平静呼吸,于标准心尖四腔切面,把增益调节到最适大小,使心内膜显示最为清楚,应用单平面Simpson程序功能,自动存储3个以上稳定周期的动态图像,存储于仪器硬盘以供回放分析及后处理,测量时于R波顶点及T波终末处手动勾画左室心内膜,测量左室心功能指标:左室舒张末期容积,左室收缩末期容积,左室射血分数;类同,于标准心尖四腔切面,于R波顶点及T波终末处手动勾画右室心内膜,测量右室心功能指标:右室舒张末期容积,右室收缩末期容积,右室射血分数.rn 结果:DCM组左、右心室EDV,ESV显著高于正常对照组(P＜:0.01),而左、右心室EF显著低于正常对照组(P＜:0.01).rn 结论:超声心动图simpson法能够较准确评价DCM患者左、右心室收缩功能.当心室功能受到损害时,心室首先出现代偿性容量负荷增大,这时收缩末期左室泵出的血液量应该与舒张末期右房回流的血液量不再相互适应,心室收缩功能下降,射血分数也随之降低.