罕见心包占位超声诊断

摘要

目的:探讨心包占位的超声心动图诊断价值.rn 方法:收集本院2009至今超声心动图检出的罕见心包占位6例,结合临床表现、其他影像学检查和病理学检查等,进行分析.rn 结果:经病理、CT、MRI、血液学检测及临床证实,3例为原发性心包恶性肿瘤伴心包积液,积液性质多为血性,仅1例为草绿色水样,超声所见均表现为右侧房室沟、右室游离壁外、大动脉根部及心尖部心包脏层的中高回声占位伴中至大量心包积液;1例侵袭性胸腺瘤心包脏层转移伴大量血性心包积液,超声表现为心尖部及右室游离壁外的中高回声且厚度不均占位伴大量心包积液;1例恶性心包占位伴少中量心包积液,超声表现为环绕心外膜的脏层心包异常中高回声占位,以心底部更为明显,由于拒绝进一步检查,无法判断原发灶;1例可疑心包脏层占位伴大量血性心包积液,超声表现为右室游离壁心尖部及心尖后侧脏层心包中低回声附着.rn 结论:一些心包脏层占位极易与心包脂肪垫混淆而被忽视,心包脏层不规则增厚和异常回声伴心包积液均提示心包占位可能,多角度多切面超声心动图检查极为重要.