加味真武汤改善早期糖尿病肾病患者尿白蛋白的85例临床观察

摘要

目的:观察加味真武汤对糖尿病肾病患者24小时尿白蛋白排出的影响.rn 方法:选择2013年1月～2014年1月本院门诊收治的DN患者85例,均符合中药新药治疗糖尿病肾病临床研究指导原则,并依照Mogensen分期法,UAE30～300mg/d诊断为早期糖尿病肾病.将85例患者随机分为2组:治疗组43例,男23例,女20例;对照组42例,男25例,女17例.两组一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性.治疗方法:所有患者均行糖尿病饮食控制,并作适当运动,同时使用胰岛素(诺和灵30R,根据血糖情况选择相应的剂量)治疗;合并高血压者,口服波依定进行降压治疗.治疗组服用加味真武汤水剂(党参、黄芪、制附子、茯苓、白术、赤白芍、芡实、金樱子、丹参、玉米须),每日1剂,早晚各服1次,每次约200mL;对照组服用开博通片12.5mg,每日3次.疗程为2个月.rn 结果:两组治疗前后尿白蛋白含量和尿总蛋白含量比较.两组治疗前尿蛋白及尿总蛋白含量均无明显差异(P均＞0.05).治疗后两组尿微量白蛋白排泄量及尿总蛋白含量均明显低于治疗前,其差异有极显著性意义(P均＜0.0l);治疗后加味真武汤治疗组尿白蛋白含量显著低于开博通对照组,并具有显著意义(P＜0.05).表明加味真武汤及开博通均可有效减少尿白蛋白排出,但加味真武汤减少尿蛋白排泄的功效优于开博通.rn 结论:采用加减真武汤治疗DN已经取得了较好的临床疗效,其在控制病情发展、调节整体代谢等方面具有独到且肯定的疗效,且无副作用,值得临床参考应用.