一例冠心病伴肾功能不全患者他汀类药物治疗的病例分析

摘要

本病例为l例冠心病伴慢性肾功能不全患者，内生肌酐清除率(Ccr)为11.961ml/min，入院后给予瑞舒伐他汀调脂稳定斑块治疗。临床药师发现选用瑞舒伐他汀违反了其用药禁忌，建议换用阿托伐他汀，医生采纳该意见，避免了他汀药物对肾功能的损害。建议：冠心病患者选用他汀类药物治疗时，医生往往忽略了病人的生理状态和药物禁忌症。对于冠心病合并肾功能不全的患者，应评估其肾功能，若内生肌酐清除率(Ccr)<30ml/min，应选择不影响肾功能的阿托伐他汀，避免他汀类药物对肾功能的损害。