一例别嘌醇致药物超敏综合症的病例分析

摘要

DIHS又称为伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药疹(drug rash with eosinophilia andsystemic symptoms,DRESS)或药物引起的迟发性多器官超敏综合征(drug-induced delayedmulti-organ hypersensitivity syndrome,DIDMOHS),是一种具有发热、皮疹及内脏受累三联征的急性严重药物不良反应,通常在使用某些特定药物2～8周后发病,起病急骤.本文分析了一例别嘌醇致DIHS的病例,临床药师在DIHS早期识别、诊断、致敏药物的判断和治疗措施上起到了重要的作用.别嘌醇致DIHS的发生率与患者HLA-B*5801基因型密切相关,而亚洲人种中有8.8％～10.9％携带此基因型,因此DIHS在亚洲人中尤其常见,对服用别嘌醇的亚洲患者预先进行HLA-B*5801基因检测可有效预防严重不良反应的发生。