临床药师参与一例地高辛中毒患者的用药分析及药学监护

摘要

目的：为临床药师在肾内科参与地高辛中毒患者的治疗提供参考.方法：临床药师参与1例地高辛中毒患者的药学监护,充分考虑患者的消瘦、心功能不全、肾功能不全等特殊的病理生理状况,进行用药分析,建议医师进行地高辛血药浓度的监测,提供个体化的药学服务.结果：临床药师结合患者特点,从药物相互作用及药物代谢动力学方面,积极配合医师,为患者提供了合理的用药方案.患者及时停用地高辛,待地高辛血药浓度下降至正常范围后,再启用小剂量地高辛进行治疗.结论：肾内科临床药师参与临床实践,可从药学的角度发挥优势,实现个体化用药,避免中毒现象发生,保证了临床的合理用药.