颈动脉斑块与老年广泛性脑萎缩并发认知功能障碍的相关性研究

摘要

近年的大量研究表明,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)在流行病学、临床表现、组织学方面与血管性痴呆存在交叉重叠.轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)被认为是AD的临床前阶段,对于AD的早期诊断有重要的价值.本研究通过比较颈动脉粥样硬化在不同认知功能脑萎缩患者中的差异,探讨颈动脉硬化程度与认知功能之间是否存在相关性，研究发现，颈动脉IMT是缺血性卒中的独立风险因素，IMT能够较好的反应颈部动脉粥样硬化的程度，相对于测量斑块面积来说具有较好的稳定性。在老年脑萎缩患者中发现颈动脉IMT与认知功能存在线性相关性，即提示颈动脉IMT可能是AD的风险因素。尽管高密度斑块相对于低密度及混合密度斑块具有较差的可逆性，但不能否认抗动脉硬化斑块治疗预防认知功能下降的可能性，这将是下一步研究的方向。颈动脉彩色多普勒作为无创检查手段，具有方便经济，重复性好等特点。基于本研究结论，颈部彩超检查可视为老年脑萎缩患者并发认知功能损害的随访指标之一。