食道超声监测微创外科动脉导管未闭封堵术中的应用价值

摘要

目的：探讨经食道超声心动图(TEE)监测微创外科动脉导管未闭(PDA)封堵术的应用价值.rn 方法：对医院2012.09-2013.05经胸超声心动图(TTE)粗筛,欲行TEE监测下微创外科封堵术的14例PDA住院患者回顾性分析.其中男性8例,女性6例,年龄1岁8个月至23岁.14例PDA患者胸骨左缘二肋间均闻及连续性机器样杂音,均未合并其他的畸形,患者全麻后行TEE检查进一步明确PAD大小、类型、分流方向,指导封堵器大小的选择.全程监测PDA封堵,引导封堵器放置,术后即刻及出院前随访封堵器是否稳固,有无残余分流及并发症.rn 结果：14例PDA患者，其中12例封堵成功，1例封堵失败，1例放弃封堵。封堵成功者术后即刻及出院前随访封堵器位置良好，仅1例动脉水平仍可见一丝残余分流，1例因动脉水平残余分流较大，速度较快，封堵失败，1例因TEE测得动脉导管内径1Omm，无匹配的封堵器，故放弃封堵。rn 结论：TEE对行微创外科PDA封堵术病例的筛选、封堵器大小的选择、术中监测、及术后效果的评估有重要作用。