CNPVSS/CRS-R/GCS量表意识障碍评定的信度和效度多中心随机对照国际化研究

摘要

目的：研究(CNPVSS/CRS-R/GCS)临床多中心对照研究分析标准对意识障碍的评定信度和效度,研究中国PVS评分量表2011(CNPVSS)与国际昏迷量表CCRS-R.GCS在PVS、VS、MCS进行多中心研究评定信度与效度的比较,促进Cnpvss国际化.rn 方法：培训评定检测人员:2014年3月28日由中心组织在南京中华脑复苏中心南京紫金医院对来自五个分中心(康复科、神经科、高压氧科)医护人员30余名，统一培训测评量表的操作步骤，统一登记等内容.正式量表调查方法:A、每例患者均经两个测评员完成CNPVSS(2011)、CRS-R、GCS评定。程序为:A评定者对患者当天评估一次，间隔4h后由B评定者对同一病人评估一次，第二天由A评定者对该病人重复评定一次，并每次统一填表、签字。B、邀请8-10名专家〔医生、护士、康复、统计学专家、心理学专家)对量表容评价.rn 结果：效度:CNPVSS(2011)的敏感性为92.496(95%CI81.2%96.3%)。特异性:93.1%(95%CI84.5%-96)信度:五项评定特征的一致性Kappa值为0.89、0.92、0.93、0.96、0.88(P<0.01，总一致性Kappa值为0.92(P<0.01))。rn 结论：CNPVSS(2011)量表用于PVS、VS、MCS评估具有较好的效度和信度，测评项目1.CNPVSS/GCS诊断结果比较，具有更好的鉴别能力。2.CNPVSS/CRS-R诊断结果比较更接近于CRS-R的诊断作用。更为简易实用，容易掌握，适宜于非PVS专业医务人员广泛使用。