精细化管理在预防手术体位并发症中的应用

摘要

手术体位的正确摆放既要符合手术操作的需要,充分暴露手术野,又不能影响患者的呼吸与循环功能,避免血管和周围神经的损害,麻醉状态下尤其在全身麻醉状态下的患者失去了知觉,肌肉松弛,处于被动体位,易发生体位不当并发症.特别是Ⅲ、Ⅳ级手术,难度大,手术时间长,术中不能变换体位等原因,常会引起难免压疮及体手术位并发症.体位不当还可引起生理性和解剖性损伤,给患者康复带来不利影响,严重时可造成患者终生残疾.因此必须采取有效的预防措施,降低手术体位并发症及皮肤损伤.本院中心手术室Ⅲ、Ⅳ级手术量大,体位并发症的预防成为手术护理的重点之一,为降低手术体位并发症和皮肤压疮的发生率,运用精细化管理模式,加强对手术体位管理,完善手术体位并发症的管理制度，规范各种手术体位摆放，完善流程，持续改进体位用物，加强体位用物管理，实行规范化培训与考核，安置标准手术体位，运用PDCA循环管理方式进行持续改进，有效地降低了手术体位并发症及皮肤损伤发生率。