《内经》痉病探讨

摘要

《内经》对痉的症状、病因都有详细论述,并已记载了"风痉"、"柔痉"等不同痉病,且使用"反折"、"收引"、"缩蜷"、"腰折"等描述其症状特点.rn 对痉的病因病机讨论，《内经》已由《五十二病方》的外伤又逢风、湿外邪的发病理论，发展到从外、内二因来分析痉病的发生。发病机制也已具体到与脏腑及经脉的联系。疾病的证型也体现出了缓急、虚实的不同。rn 古人观察到的金创等外伤所致痉病即属于西医学的破伤风疾病。破伤风是常和创伤相关联的特异性感染，现代研究表明是破伤风杆菌产生的大量痉挛素进入脊髓、脑干等处使运动神经元兴奋性增强，致使随意肌紧张痉挛，通常最先受影响的是咀嚼肌，随后是躯体、四肢肌肉。古人在临证中注意到了“伤”、“风入”、“居湿地”可发生痉病，并对痉发作时的主要症状记载详细，如“身信而不能拙”、“直”、“口(金口)”.“筋(垒)难以信”等。