腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨上段骨外露的临床分析

摘要

目的:探讨应用腓肠肌内侧头肌皮瓣转位、万古霉素骨水泥填充和外固定支架固定治疗感染性胫骨上段骨折骨外露的方法和效果.方法:彻底扩创,万古霉素骨水泥填充骨髓腔,拆除原有内固定改外固定支架固定;采用腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨骨折骨外露创面32例.结果:32例转位肌皮瓣全部成活,仅有5例肌皮瓣远端植皮部分坏死经换药愈合.小腿创面和供区愈合良好,术后3个月行胫骨上段填塞骨水泥取出,髂骨取骨植骨术.骨折愈合时间12-18个月.结论:腓肠肌内侧头肌皮瓣转位、万古霉素骨水泥填充和外固定支架固定治疗感染性胫骨骨折骨外露,手术操作简单,效果满意.