血瘀型中药治疗在不孕症中的应用

摘要

因寒凝血瘀、或血热壅滞、或气虚、或七情所伤,气机郁结致血行不畅、月经失调而不孕,或淤血留滞胞脉受阻两神而不能相搏而不孕.临床表现:婚后日久或前次妊娠后久不孕,经血紫暗有块、小腹隐痛拒按,经期加重,脉细弦或细涩、舌质紫暗或有瘀点、舌苔薄白.一般排卵功能障碍者与性腺轴功能失调有关，多以肾虚为主。如下丘脑一垂体功能失调为主，而卵巢对垂体促性腺激素的反应基本正常者，多表现为肾阴阳两虚。阳虚为主。慢性输卵管炎及子宫内膜异位症多表现为瘀血内阻，而子宫内膜异位症患者常同时存在自身免疫反应及生殖内分泌失调，按肾虚血瘀论治，即在活血化瘀的同时常佐以补肾药以提高妊娠率。不孕症的病因错综复杂，单一证型很少，以多种证型出现者多，从中循到清热解毒、疏肝理气、活血化瘀、温补肾阳、补气养血等方法。常用方药以血府逐瘀汤、大黄蟅虫丸、桃红四物汤等。活血化瘀药有扩张血管、改善微循环、增加血流量、改善组织供氧、促进血肿吸收、减少胶原纤维合成等作用，故能松懈粘连、软化疤痕、促进病理增生组织的分解吸收及创伤组织的修复，对子宫、输卵管由炎症造成的粘连阻塞也有较好的疗效。