真空负压垫与热塑体膜在胸腹部肿瘤放疗中的摆位误差比较

摘要

目的：探讨真空负压垫与热塑体膜两种不同的体位固定技术在胸腹部肿瘤放疗中的摆位误差比较.rn 方法：收集58例单纯行放射治疗的胸腹部肿瘤病例并随机等分为两组,一组采用真空负压垫固定技术,另一组采用热塑体膜固定技术.两组患者均采用3D-CRT治疗,用CT模拟机定位,将影像资料录入治疗计划系统,由物理师制定治疗计划,重建出DRR图像.按要求确定摆位中心，在CT模拟机下将参考中心移至摆位中心。治疗实施之前，使用加速器电了射野影像装置(EPID)验证，拍摄0°以及90°射野验证片，所有患者均进行3次连续验证。前野坐标选取射野中心、左右侧(作为Y轴)、头脚(作为X轴);侧野坐标选取射野中心、头脚(作为X轴)、前后(作为Z轴)。选择骨性标志作为参照物，射野验证片必须与DRR片中骨性标志重叠吻合，测量两射野中心点在前后、左右、头脚共3个方向上的重复摆位误差距离，头脚摆位误差为前野和侧野的X轴摆位误差的均值。rn 结果：两组射野中心点在X轴方向上摆位误差分别为(1.28＋1.12mm和(1.25＋1.11)mm(P>0.05),Y轴方向上摆位误差分别为(1.25＋1.2)mm和(1.18＋1.08)mm(P>0.05), Z轴方向上摆位误差分别为(2.25＋1.52)mm和(1.20＋1.02)mm(P>0.05)。rn 结论:在胸腹部肿瘤放疗摆位时，与真空负压垫固定技术相比，热塑体膜固定技术更有助于体位的固定，摆位误差更小，值得临床的广泛应用和推荐。