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大分割同步推量调强放疗的计划分析及与调强放疗、三维适形放疗计划的比较

摘要

本文从放疗计划的角度分析大分割同步推量调强放疗计划(Hypo-SIB-IMRT)的可行性。对比Hypo-SIB-IMRT计划、调强放疗计划(IMRT)及三维适形放疗计划(3D-CRT)的适形度(CI)、剂量均匀性(HI)及正常组织受量情况,确定Hypo-SIB-IMRT计划的可行性和优势。结果表明:Hypo-SIB-IMRT技术进一步发挥了IMRT的优势,保证了肺肿瘤较高分次剂量和总剂量,较IMRT,3D-CRT计划提高了靶区适形性及剂量均匀性,单纯应用IMRT技术并未提高靶区的适形性及均匀性的优势不明显,联合SIB与IMRT技术可提高靶区的适形性及均匀性。3D-CRT虽可达到靶区均匀性要求,但周围正常组织较IMRT计划受到了更高剂量的照射。Hypo-SIB-IMRT技术对于正常器官的保护具有一定的优势,Hypo-SIB-IMRT技术可使更多正常器官的受照剂量降低,更好地保护了正常组织;然而Hypo-SIB-IMRT计划制定及实施时需严格进行剂量控制。

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