人工鼻泪管植入术后并发症分析研究

摘要

目的：探讨人工鼻泪管植入术后并发症发生的原因,寻找有效的处理方法..rn 方法：对医院2009-05/2010-10行人工鼻泪管植入的3mo以上的泪囊炎及鼻泪管阻塞患者146例160眼进行回顾性分析,总结分析手术后并发症发生原因,观察并发症处理的方法和效果.rn 结果：患者146例160眼中共37眼发生并发症,3眼(8.1％)因眉弓过高、泪囊-鼻泪管夹角太大;3眼(8.1％)因外伤性泪囊炎鼻泪管狭窄,扩张器不能进入鼻泪管而改行手术治疗;5眼(13.5％)在1mo后出现人工鼻泪管下滑移位行再次植入;20眼(54.1％)术后6mo发生肉芽组织增生和阻塞;6眼(16.2％)术后12mo发生肉芽组织增生和阻塞.经扩张后注入丝裂霉素C与妥布霉素地塞米松眼膏5眼恢复通畅,失败病例行泪囊鼻腔吻合术或经鼻泪囊开窗引流术.rn 结论：人工鼻泪管蘑菇头部位肉芽组织增生造成阻塞是人工鼻泪管植入最常见并发症，发生率与植入时间成正比，人工鼻泪管植入要严格掌握适应证，慢性泪囊炎的治疗应以手术治疗为首选方法。